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第436章 开腹和腔镜(第2页)

手术室内。

方任勇已经做完了消毒、铺巾,患者也已经正式进入了麻醉状态。

其实,随着外科进入微创化时代,越来越多的病种都在朝着腹腔镜手术或者联合机器人手术发展。

除了一些必要的情况下,传统开腹手术越来越少了。

但实际上,传统开腹手术更要求术者的基本功扎实,不仅对解剖学要背得滚瓜烂熟,而且要学会处理在开腹情况下发现的任何突发情况。

方任勇见识过陆安的腹腔镜手术,但还是头一次见到陆安进行传统的开腹手术。

手术室的大佬们,此时都是紧紧盯着手术画面。

他们知道,陆安既然敢应承下这台手术,那他肯定是有两下子,不会无的放矢,损害自己在同行以及患者中的影响力。

……

因为患者腹痛的位置是右下腹,所以陆安准备从右肋下切口进入肝动脉。

开腹的位置就在右肋下。

陆安拿起手术刀,刀刃划开皮肉的瞬间,血腥味混着碘伏的辛辣在空气中炸开。

他没有犹豫,开始逐层切开皮肤、皮下组织、腹直肌前鞘,分离腹直肌,切开腹直肌后鞘及腹膜,进入腹腔。

整个过程,陆安行云流水,没有任何的停顿,手术刀在他的手上,就像会跳舞的精灵一般,让人惊叹不已。

手术室的无影灯亮得刺眼,金属器械碰撞的脆响在寂静中格外清晰。

开腹后,陆安依次分离出肝动脉近、远端,并预先环绕血管外的牵引带,防止以及控制可能的出血,并在术区肝动脉通过触摸寻找鱼刺的存在。

对,就是通过触摸!

在这种“血肉模糊”的情况下,想要用肉眼来找到鱼刺,几乎是不可能的事情。

陆安开始小心翼翼的在术区肝动脉上缓缓触摸着。

如果陆安当初选择腔镜,此时可能是另一番景象——主刀医生在腔镜手术中会失去触觉,仅能靠视觉去从显示屏上辨别鱼刺。

但,如果鱼刺没有造成血管的损伤,从血管外表看,肉眼是难以准确定位鱼刺位置

寻常鱼刺的过程极为漫长,方任勇不停地用吸引器吸引着渗出来的血液,邹睿则是在一旁帮陆安擦汗。

“还是需要超声过来。”陆安停下手中的动作,朝方任勇看了一眼。

他立刻会意,让一旁的邹睿去外面把超声机器推了进来。

紧接着,陆安借助这超声引导,一步步裸化动脉、用手触摸......最终准确的定位到了鱼刺所在的位置,这根长约两厘米的鱼刺,正在穿过肝动脉!

肝动脉分支被鱼刺划破的创口正在缓慢的渗血,像朵有毒的花在组织深处绽放!

“吸血纱。”陆安的声音透过口罩有些发闷。

护士立刻将浸透生理盐水的纱布塞进术野,殷红迅速洇透了棉纱的经纬。

他的止血钳探入腹腔时,金属尖端在无影灯下闪过寒光,钳齿精准咬住搏动的肝动脉,却听见“咔嗒”轻响。

“糟了,这是……动脉壁钙化。”方任勇的喉结滚动了一下。

投影在手术室的画面显示,那根两厘米的鱼刺斜插在血管里,尖端已经刺破内膜,像枚倒计时的引信。

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